A teledentisztika
Mire és hogyan használható?
e-BIONIKA Hírek
A teledentisztika egy olyan online fogorvosi szolgáltatás, amely lehetővé teszi a páciensek és a fogorvosok számára, hogy valós idejű videokonferenciát tartsanak anélkül, hogy fizikailag jelen lennének ugyanazon a helyszínen. A COVID-19 világjárvány idején vált népszerűvé, mivel számos előnnyel jár, például költség- és időmegtakarítással, valamint mindkét fél számára nagyobb kényelemmel.

A sikeres teledentisztika-gyakorlat érdekében a fogorvosoknak erős orvos-beteg kapcsolatot kell kialakítaniuk, és olyan telekommunikációs megoldást kell választaniuk, amely megfelel a klinikai követelményeknek és az adatvédelmi törvényeknek. A betegeket megfelelően tájékoztatni kell az online konzultáció előnyeiről, hátrányairól és korlátairól. A fogorvosoknak be kell tartaniuk a tájékozott beleegyezésre, a magánélet védelmére és a titoktartásra vonatkozó irányelveket és eljárásokat. Bár a távorvoslásnak vannak korlátai, mégis hatékony eszköz lehet a távoli fogászati ellátást igénylő fogorvosok és betegek számára.
Az egészségügyi rendszer a technológia és a távközlés fejlődésével gyors változásokon megy keresztül. A telemedicina, a távegészségügy egyik ága, a kommunikációs hálózatokat használja arra, hogy korlátozott hozzáféréssel és erőforrásokkal rendelkező régiókban egészségügyi létesítményeket és orvosi oktatást biztosítson. A távfogászat, a távegészségügy egyik alágazata, az információs technológiát használja a távoli fogászati ellátás, tanácsadás és oktatás biztosítására. Először 1994-ben kezdték el tanulmányozni az amerikai hadsereg Total Dental Access Project (Teljes fogászati hozzáférés projektje) keretében. A távfogászat három fő módon használható: fogorvosok közötti konzultációk, valós idejű videokonferenciák távoli helyeken lévő fogorvosok és betegek között, valamint a betegek távoli megfigyelése. Javítja a fogászati egészségügyi ismereteket, és megkönnyíti a hatékony információcserét a betegek és a fogászati szakemberek között, ami jobb kezelési eredményekhez vezet. A valós idejű videokonferenciák a távfogászat preferált módszere, amely előnyöket kínál az egyszerű mobil konzultációkkal szemben. Az online videokonferenciák iránti növekvő kereslet kielégítéséhez azonban elengedhetetlen a technikai infrastruktúra javítása és a megfelelő esetek kiválasztása. Az orvos-beteg kapcsolat kialakítása és a megfelelő irányelvek betartása az online konzultációk során alapvető fontosságú. Összességében a teledentisztika ígéretes megoldásnak tűnik a fogorvosok és a betegek számára.
A teledentisztikában alkalmazott technológiák
A távfogászat, amelyet a fejlődő információs és kommunikációs technológia (IKT) tesz lehetővé, világszerte forradalmasítja a szájüregi egészségügyi ellátást. Megkönnyíti a betegek, a fogorvosok és a szakemberek közötti kapcsolatot a diagnózis és a kezelés érdekében. A távfogászatban az interakció két fő típusa a “tárolás és továbbítás”, amely előre rögzített médiát vagy aszinkron rendszereket foglal magában, és a “valós idejű”, amely szinkron rendszereket foglal magában.
A távfogászatban alkalmazott tároló és továbbító rendszer lehetővé teszi a klinikai információk, köztük a képek virtuális tárolóhelyen történő tárolását, hogy azokat diagnosztikai referenciaként és kezelési tervként lehessen használni. Emellett értékes eszközként szolgál a páciensek tanácsadásához, még a távoli betegek esetében is. A fogorvosok és a szakorvosok könnyen kicserélhetik a beteginformációkat, a képeket és az egészséggel kapcsolatos adatokat, és szükség esetén más szakemberek véleményét és tanácsát kérhetik. Az ilyen rendszerek jellemzően alacsony sávszélességű internetkapcsolatokkal is jól működnek.
A valós idejű teledentisztasági módszerek a fogorvos, a szakorvosok és a páciens közötti videohívást vagy -konferenciát foglalják magukban. Ez az interaktív megközelítés lehetővé teszi számukra a klinikai és általános információk, a kórtörténet, a röntgenfelvételek és a laboratóriumi leletek gyors áttekintését a diagnózis felállításához. A valós idejű kép- és információcsere javítja az orvos megértését, és fokozza a pácienssel való kommunikációt.
A távoli betegirányítás a távorvoslás újdonsága, amely lehetővé teszi a fogorvosok és a klinikai szakértők számára, hogy közvetlenül a betegek otthonából gyűjtsenek részletes egészségügyi információkat, és továbbítsák azokat a klinikai központokba. A fő előny az egészségügyi költségek csökkentése. Emellett a mobil kommunikációs eszközök, például a mobiltelefonok és a táblagépek értékes eszközeivé váltak a közegészségügyi oktatásnak és promóciónak.
A teledentisztika alkalmazása
Diagnózisban:
A teledentisztika számos jelentős előnnyel jár, többek között az egészségügyi ellátásban mutatkozó egyenlőtlenségek minimalizálásával, a betegek szakmai tanácsadáshoz való hozzáférésének javításával, a kezelési idő csökkentésével a minőség romlása nélkül, valamint a várakozási idő drasztikus csökkentésével. Lehetővé teszi a szájüregi diagnosztikához és kezeléshez való könnyű hozzáférést. A teledentisztika döntő szerepet játszik a rosszindulatú szájüregi elváltozások korai felismerésében, ami gyorsabb kezelési intézkedésekhez, valamint a szájüregi rákterápia hatékonyságának és biztonságának javulásához vezet. Megkönnyíti a fogorvosok és a szakemberek közötti kommunikációt, fokozva a távdiagnózis pontosságát, különösen akkor, ha több szakembert vonnak be a diagnosztikai folyamatba.
A száj- és állcsont- és állkapocssebészetben:
Korábbi kutatások kimutatták, hogy a teledentisztika hatékony a konzultáció, a betegvizsgálat, a kezeléstervezés és az utógondozás terén az arc- és állcsontsebészetben. A páciensek és a fogorvosok nagyra értékelik a telefonos rendelésen keresztül történő teledentisztikát különböző betegkategóriák esetében, különösen akkor, amikor a személyes értékelés kihívást jelent, mint például a temporomandibuláris rendellenességek, nyálmirigy-rendellenességek, fej-nyaki rákos megbetegedések és ortognatikus sebészeti esetek esetében. A vizsgálatok mind a fogorvosok, mind a betegek részéről összességében pozitív véleményt mutattak, a traumás esetek nagyfokú, de a temporomandibuláris ízületi rendellenességek esetében alacsonyabb elfogadottságot mutattak. Bár a legtöbb fogorvos elégedett a teledentológiával, néhányan aggodalmukat fejezik ki annak hatékonyságával kapcsolatban a fizikális vizsgálatok korlátai miatt, amelyek hiányos diagnózisokat eredményezhetnek.
Fogszabályozásban:
A távfogászat egyre népszerűbbé válik a fogszabályozásban, lehetővé téve a távoli konzultációt és felügyeletet a páciensek számára virtuális módszerekkel és a mesterséges intelligencia alapú, fényképek vagy videók segítségével történő kezelés-ellenőrzéssel. Különösen hasznos a kezdeti fogszabályozási konzultációk, a kezelés értékelése és a kisebb fogszabályozási vészhelyzetek esetében, mivel csökkenti a személyes látogatások szükségességét, valamint kényelmet és költséghatékonyságot biztosít. Bizonyos, a szájüreg közvetlen hozzáférését igénylő eljárások azonban nem végezhetők el a teledentisztika segítségével, és még foglalkozni kell az adatok koncepciójának kialakításával, hogy a helyszíni konzultációk minősége megmaradjon.
A helyreállító fogászatban és az endodontia területén:
Az endodontia, a fogászat egy speciális ága, amellyel az endodontológusok foglalkoznak. A távfogászat döntő szerepet játszhat a hátrányos helyzetű betegek endodontiai ellátásában. A magasan képzett endodontológusok távolról segíthetik az általános fogorvosokat a gyökércsatorna-nyílások felismerésében azáltal, hogy telefonon keresztül útmutatást és utasításokat adnak. Az internetet kommunikációs médiumként használó távfogászat eredményesnek bizonyult az elülső fogak periapikális elváltozásainak diagnosztizálásában, ami kettős előnnyel jár: csökkenti a költségeket és növeli a távoli betegek számára a sürgősségi segítségnyújtás elérhetőségét.
A gyermekfogászatban:
A gyermekek száj- és fogászati egészsége jelentősen befolyásolja általános egészségi állapotukat és jólétüket. A gyermekfogorvosok az információ és a távközlés technológiai fejlődését felhasználhatják pácienseik kiszolgálására és a jobb szájhigiénés szokások előmozdítására. A teledentisztika lehetővé teszi a telefonos megelőző tanácsadást, a diétás táblázatok e-mailben történő elküldését és az online foghigiéniai források bevezetését. Hasznos lehet a késleltetett fogkibújással vagy egyéb fejlődési problémákkal küzdő gyermekbetegek számára. A teledentisztika legfőbb előnye, hogy megszűnik a személyes látogatások szükségessége, de egyes betegek számára az okostelefonok vagy számítógépek költségei miatt kihívást jelenthetnek.
A fogorvos – beteg kapcsolat
A fogorvos-beteg kapcsolatban a kölcsönös bizalom alapvető fontosságú, amikor a fogorvos a szükséges információkat kéri, a páciens pedig beleegyezik a kezelési szabályzatba. Ennek a megállapodásnak kölcsönös egyetértésen kell alapulnia, és tartalmaznia kell az online konzultációk végrehajtására vonatkozó konkrét szabályokat. Mivel a fogorvosok és a páciensek orvosi ismeretei között eltérés lehet, a fogorvosoknak elegendő információt kell nyújtaniuk az online konzultációk előnyeiről és hátrányairól. Alapos páciensi beleegyezésre van szükség, és a fogorvosnak megfelelő döntéseket kell hoznia, figyelembe véve az online fogászati ellátás alkalmazhatóságát. Az online fogászati ellátás csak akkor alkalmazható, ha a fogorvos és a páciens között már közvetlen kapcsolat van, és ugyanaz a fogorvos végezhet személyes és online fogászati ellátást is.

Teledentisztika: fogorvos – beteg kapcsolat
Forrás: Islam et al. (2022)
A fogorvos – beteg kapcsolat
A távfogászatban az online konzultáció során a pácienst információs és kommunikációs eszközök segítségével vizsgálják meg, és valós idejű kezelésre javasolnak egy fogászati klinikát/kórházat. Fontos, hogy a konzultációt a páciens állapotára szabott, minimálisan szükséges diagnózissal ösztönözzék, a megfelelő fogászati szakrendelésre irányítva a pácienst. Az online orvosi kezelés, beleértve a konkrét betegségdiagnózist, a betegek tájékoztatását, a receptek felírását és a nyomon követési vagy nem vizsgálati utasítások megadását, mind megvalósítható a teledentisztika konzultáción keresztül. A távoli egészségügyi és konzultációk általános ajánlásokat is adhatnak, amelyek nem igényelnek konkrét ítéletet.
A BIONIKA szívesen fejleszt ki Önnel közösen új rendszereket, akár a mesterséges intelligencia alkalmazásával. Lépjen velünk kapcsolatba:
Források:
8. Islam, R., Islam, R., Ferdous, S., Watanabe, C., Yamauti, M., Mohammad Khursheed Alam and Sano, H. (2022). Teledentistry as an Effective Tool for the Communication Improvement between Dentists and Patients: An Overview. [online] 10(8), pp.1586–1586. doi:https://doi.org/10.3390/healthcare10081586.